愛知県小牧市の耳鼻科。植田耳鼻咽喉科のご案内です。

かぜ・コロナに関する問診

  • ひとつでも「はい」にチェックがある方は通常の診察時間内に診察ができない場合があります。ご来院いただく前に診察予約をお取りいただいた上で(前日から時間予約ができます)WEB問診の入力をお願いします。

当院では非発熱で受診してくださっている患者さんにも安心して通院していただけるように、かぜの方の症状や状況の確認を徹底しております。

問診表

  1. 最近1週間以内に37.5℃以上の発熱(12歳までの方は38℃以上)または通常より1℃以上の高体温がありましたか?
    はい  いいえ
  2. 最近3日間以上37.0℃前後(12歳までの方は37.5℃前後)の微熱が続いていますか?
    はい  いいえ
  3. 咳や息苦しさがありますか?
    はい  いいえ
  4. 最近1週間以内に体のだるさがありましたか?
    はい  いいえ
  5. 最近1週間以内に頭痛がありましたか?(普段の頭痛は除く)
    はい  いいえ
  6. この2週間以内に急ににおいや味がわからなくなりましたか?
    はい  いいえ
  7. 過去3週間以内に新型コロナPCR検査を受けましたか?
    はい  いいえ
  8. 過去3週間以内に新型コロナウイルスに感染した方と接したことがありましたか?
    はい  いいえ

「はい」が1つでもある方は予約をお取りになった上で(前日から時間予約ができます)
事前問診を必ず入力してください。
事前問診がないと、かなりお待たせすることがあります。
予約の時間(順番)に合わせてご来院ください。
駐車場に着きましたら代表電話 0568-42-6331 までお電話ください。ご相談のあと、時間の変更をお願いする場合もあります。

院内感染予防にご協力いただきありがとうございました。